СОДЕРЖАНИЕ:
- Что такое психогенный кашель
- Причины психогенного кашля
- Признаки и симптомы
- Как отличить психогенный кашель от других типов кашля
- Как проявляется нервный кашель у детей, мужчин и женщин
- Диагностика психогенного кашля
- Как справиться с психогенным кашлем самостоятельно
- Лечение психогенного кашля в Москве в центре психологической помощи "Здоровая семья"
Зачем нужен психолог при хроническом кашле? Что это вообще такое, как проявляется и у кого? На эти и многие другие вопросы на тему психогенного кашля мы постарались ответить в этой статье.
Что такое психогенный кашель?
Физиологически кашель является защитной мерой организма против попадания в дыхательные пути раздражающих веществ. Если их влияние устранено не полностью, кашель становится постоянным. Когда пройдены все возможные обследования и патологии не найдено, лекарства не помогают, а кашель и болезненные симптомы сохраняются - говорят о психогенной природе. Врачи называют это явление соматическим кашлем, ларингоневрозом или кашлевым неврозом.
Как правило, это спазматический приступообразный “лающий” сухой кашель. Очень тяжело переносится, его продолжительность составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Ранее чаще всего психогенный кашель наблюдался у детей до 4 лет, но в настоящий момент такой диагноз ставят пациентам от 25 до 45 лет. Возникнуть кашель может внезапно, и как будто без причины. Но на самом деле на подсознании это может быть попыткой избежать стрессовой ситуации.
Причины психогенного кашля
Как показывает практика, причины появления психогенного кашля связаны с психотравмирующими ситуациями, длительной голосовой или физической нагрузкой.
Психосоматика
Психосоматика прослеживает связь между организмом человека и его психикой, изучая, как тело реагирует на эмоции, чувства и мысли. Кашель беспокоит человека исключительно днем, ночью проходит. При этом физиологические симптомы заболевания (аллергия, насморк, простуда и пр ) отсутствуют.
Несмотря на индивидуальные особенности психики, есть несколько общих типов психологического конфликта, способные вызвать психосоматический кашель.
Одновременное желание и страх высказаться. У человека есть потребность рассказать о своих чувствах, высказать мнение или претензию, но он боится осуждения, наказания или что его не так поймут. Кашель в этом случае служит препятствием к высказываниям, чтобы избежать конфликта.
Хочется что-то услышать и в то же время страшно. На фоне желания узнать какую-либо информацию, добиться участия или поддержки, присутствует боязнь критики, отказа, получения упрека или угрозы. В ответ возникает кашель как заслон для неприятных звуков, несущих с собой травмирующее воздействие.
Желание дышать вступает в конфликт со страхом жизни. Человек мечтает реализоваться, получать удовольствие от жизни, но не хочет рисковать, ему мешает страх ошибки, потери или неудачи. Таким образом кашель ограничивает его возможности жить полноценно, исполняя свои мечты.
Роль стресса и нервных состояний
Сильная тревожность, мнительность могут вызывать симптомы психогенного кашля. На фоне стрессовых ситуаций он только усиливается. Такие состояния. как апатия, уныние или депрессия также провоцируют подобную реакцию организма. Люди могут страдать данным заболеванием, если все время ожидают чего-то плохого, даже перемены погоды. Неважно, происходит это на самом деле или нет, нервное напряжение находит выход в приступах кашля.
Влияние эмоционального состояния
Если человек подавляет свои эмоции или не осознает, тело будет выражать их по-другому. Так, эмоция гнева, направленное на других или на самого себя без возможности конструктивно разрешить ситуацию, может выражаться в приступах кашля. Таким образом мы заглушаем своей гнев или даем ему выплеснуться наружу.
Чувство страха (реального или воображаемого) вызывает кашель, если человек не в состоянии преодолеть свои эмоции или найти адекватный способ их разрешения.Так организм защищается от страха, либо скрывает его от других.
Грусть - эмоция, сопровождаемая чувством одиночества, печали и разочарования. Причиной грусти может быть потеря, несбывшиеся ожидания, разлука. Невозможность поделиться с кем-то, найти смысл в жизни переводит наши эмоции в кашель. Так мы пытаемся дать выход грусти или наоборот, подавляем ее.
Признаки и симптомы
Психогенный кашель трудно поддается диагностике, т.к. вначале необходимо исключить возможность других заболеваний. Тем не менее есть некоторые признаки, которые могут свидетельствовать о психологическом происхождении кашля. У взрослых и детей они проявляются по-разному. Появиться кашель может после какого-нибудь трагического события или усиливаться в определенных (неприятных) ситуациях.
Во время быстрой активной речи кашель отсутствует. Физическая нагрузка тоже приносит временное облегчение. Нет отхождения мокроты, кашель всегда сухой. Больным себя человек чувствует днем, т.к. продолжительный кашель доставляет дискомфорт. У детей симптоматика проявляется в зависимости от возраста и поведения.
Как отличить психогенный кашель от других типов кашля?
После ОРВИ кашель может продолжаться в течение двух недель. В редких случаях до месяца. При этом он может быть и сухим, и влажным. Если дольше, нужно искать причины. Т.к. психогенный кашель связан с реакцией на травмирующие обстоятельства или стрессовое состояние, проявляется он только в моменты активной деятельности нервной системы, т.е. днем. Ночью его нет. Однако при длительном кашле в любом случае необходимо получить консультацию пульмонолога, гастроэнтеролога, аллерголога и лора. Если обследования пройдены, патологии не найдено, а лечение не помогает, нужно обратиться к психологу.
Как проявляется нервный кашель у детей, мужчин и женщин?
Взрослые описывают симптомы как нарушение дыхание, “нехватка воздуха”, кашель сухой, “лающий”, навязчиво повторяющийся днем. Как правило, ночью отсутствует. Дыхание становится учащенным, короткие вдохи сменяются длительными и шумными. Главный признак - постоянная одышка, которая возникает из-за постепенного увеличения частоты дыхания. У мужчин его диагностируют реже, чем у женщин.
В детском возрасте наоборот: мальчики чаще страдают этим видом невроза, чем девочки. В подростковый период может усиливаться, но к совершеннолетию обычно сходит на нет. Начинается кашель внезапно, с ощущения сухости и першения в горле. Спровоцировать его может травмирующая или стрессовая для ребенка ситуация. Такому кашлю сопутствует напряжение, тревога, беспокойство.
Диагностика психогенного кашля
Диагностическая процедура выявления психогенного кашля соответствует общим принципам исследования причин заболеваний дыхательных путей. Вначале специалист собирает анамнез, чтобы установить момент начала заболевания, события, которые этому сопутствовали. Могут предложить сделать рентген, провести функциональные пробы дыхания и другие обследования, чтобы исключить респираторные или хронические воспаления.
Психотерапевт, помимо сбора данных, может провести тест на выявление невротических расстройств, тревожных состояний, акцентуаций и пр. Диагностика должна проводиться тщательно, чтобы не спутать причины невротического кашля и первые симптомы органического воспалительного процесса.
Цены на услуги
Как справиться с психогенным кашлем самостоятельно?
Общие рекомендации сводятся к тому, чтобы исключить из жизни человека стрессовые факторы, создав ему комфортные условия. Хорошо влияет соблюдение режима дня, ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки. Можно принимать расслабляющие ванны, делать массаж, исключить из рациона кофеин. Но это может оказаться только полумерами, если не найти причину, запустившую механизм невротического кашля. Это помогут сделать специалисты.
Лечение психогенного кашля в Москве в центре психологической помощи "Здоровая семья"
Психотерапевты нашего центра составят для вас индивидуальный план лечения, тщательно проведут все необходимые исследования.
Психотерапия
Хорошо себя зарекомендовали в работе с психогенным кашлем методы когнитивно-поведенческой терапии. С помощью терапевта пациент учится определять свои тревожные мысли и триггеры, чтобы заменить их на конструктивные. Так он избавляется от стресса, овладевая здоровыми моделями поведения.
Есть и другие подходы, которые могут быть задействованы для лечения психогенного кашля, и наши специалисты подберут рабочие инструменты в соответствии с вашими личностными особенностями.
Медикаментозное лечение
При легкой форме течения заболевания могут назначить фитопрепараты. При тяжелой форме - транквилизаторы, ноотропные и противокашлевые средства, а также нейролептики. Выписывает и назначает дозировку только врач.
Йога, медитация
Техники йоги и медитации во многом направлены на расслабление и правильное дыхание. Именно это в комплексе помогает справиться с кашлем. . При сильном кашле программа дыхательных упражнений составляется индивидуально.
На наших занятиях под руководством опытных профессионалов вы почувствуете настоящее облегчение!
Литература
- Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И. М. Мукоактивная терапия при кашле у детей, 2014 г.
- Аверьянов А.В. “Методологические подходы к диагностике и терапии хронического кашля”, 1999 г..
- Крылов А.А.”Кашель.Клиническая медицина”, 2001 г.
