СОДЕРЖАНИЕ:
- Что такое схема-терапия в психологии
- Знакомство со схема-терапией
- Основные принципы схема-терапии
- Формирование эмоциональных схем
- Основные типы схем
- Процесс активации схем
- Что такое дисфункциональные копинги, их виды и как они работают
- Методы и подходы в схема-терапии
- Когнитивно-поведенческий подход
- Изучение детских воспоминаний
- Работа с негативными убеждениями
- Техника управления эмоциями
- Терапевтические дневники
- Техника схематической терапии
- Применение схема-терапии для взрослых и детей
- Преимущества и проблемы схема-терапии
- Основные отличия схема-терапии от когнитивно-поведенческой терапии
- Этапы проведения сеанса схема-терапии в Москве
Психотерапия включает в себя множество техник для проработки внутренних комплексов, убеждений и т.д. Одна из таких – схема-терапия. О том, что это такое и как работает, расскажем ниже.
Что такое схема-терапия в психологии?
У каждого из нас есть дезадаптивные схемы поведения: никто не мог вырасти в идеальных условиях, да и родители тоже люди и могут совершать ошибки в воспитании. У кого-то эти схемы выражены не столько ярко, а кому-то мешают жить. Именно на их проработку и направлена схема-терапия.
Схема-терапия является одной из форм психотерапии, сочетающей в себе когнитивно-поведенческую терапию, гештальт-терапию и психодинамическую терапию. Метод получил развитие в начале 90-ых годов, когда стало понятно, что стандартная КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) не всегда эффективна.
Простой пример влияния глубинных убеждений человека: например, родители уделяли мало внимания, или один из родителей просто ушел из семьи. В некоторых случаях у человека формируется боязнь потери близкого человека, проявляющаяся деструктивным поведением в отношениях.
Знакомство со схема-терапией
Мы может не осознавать свои глубинные схемы, однако они все равно влияют на нашу жизнь. Поэтому в данном методе имеет значение все: в какой семье воспитывался человек, как часто родители хвалили, поддерживали, какие отношения были между родителями и многое, многое другое.
История развития
Данный метод психотерапии был разработан доктором Джеффри Янгом для помощи лицам с психическими расстройствами. Около 30% людей не достигали желаемого результата при стандартной терапии, при этом было выявлено, что практически все они имели неблагоприятный, или даже травматический, опыт из детства.
Цели и задачи схема-терапии
Главная цель и задача методики – уменьшить влияние ранних дезадаптивных схем на психику человека и научить его удовлетворять свои базовые потребности действенными способами. Некоторые люди обладают ярко-выраженным черно-белым мышлением, они говорят так: «Головой я понимаю, что я не глупый (некрасивый, неспособный и т.д.), но я так чувствую».
Эффективность схема-терапии
Схема-терапия эффективна даже в самых сложных и запущенных ситуациях, поскольку решает проблему сразу на трех уровнях: эмоциональном, поведенческом и когнитивном.
Основные принципы схема-терапии
- Базовые эмоциональные потребности: потребность в привязанности в детском возрасте, автономии, свободе в выражении чувств, спонтанности в игре, в личных границах.
- Ранние дезадаптивные схемы. Устойчивые структуры, сформированные в детском возрасте.
- Схема-режимы: дисфункциональные детские, критикующие, копинговые и здоровые режимы.
Это основные понятия методики. Работа проходит именно с этими негативными и травмирующими установками.
Формирование эмоциональных схем
Схема – это некий шаблон, который формируется, начиная с рождения. Самая первая, базовая потребность – близкий и тесный контакт с мамой, ее ласка и нежность. Постепенно человек растет и становится все более независимым и тем не менее, ему важно родительское внимание. И тут множество людей делает типичные ошибки: или полностью подчиняет себе ребенка, или же малыш ощущает холод. Результат – масса проблем во взрослом возрасте. И таких схем масса: развод родителей, хлесткое замечание мамы, обидная критика и т.д.
Именно поэтому родителям, бабушкам и дедушкам следует быть максимально аккуратными в своих высказываниях и не забывать о том, что беседы с ребенком не должны заключаться только в вопросах про учебу.
Основные типы схем
В схема-терапии существует несколько типов эмоциональных схем, которые формируются в детстве и оказывают значительное влияние на взрослую жизнь человека. Схемы представляют собой устойчивые паттерны мышления, эмоций и поведения, которые повторяются в различных ситуациях. Всего выделяется 18 основных схем, разделенных на четыре группы, или домена. Ниже перечислены эти домены и примеры схем:
Домен отчужденности:
- Схема Покинутости/Нестабильности: ожидание потери близких отношений.
- Схема Недоверия/Жестокого обращения: ожидание предательства и обмана со стороны других.
- Схема Эмоциональной депривации: ощущение, что эмоциональные потребности не удовлетворены.
- Схема Социальной изоляции/Отчуждения: чувство отделенности от других, не принадлежности к сообществу.
Домен Автономии:
- Схема Зависимости/Беспомощности: чувство некомпетентности и независимости.
- Схема Уязвимости: переживания о возможных опасностях и катастрофах.
- Схема Спутанности/Неразвитой идентичности: неразбериха в собственных желаниях и ценностях.
- Схема Неуспешности: ощущение неспособности достичь успеха.
Домен Направленности на других:
- Схема Покорности: приоритет нужд и ожиданий других перед собственными.
- Схема Самопожертвования: жертвенность и игнорирование собственных желаний для помощи другим.
- Схема Поиска одобрения: зависимость самооценки от признания и одобрения окружающих.
Домен Сверхбдительности и подавления эмоций:
- Схема Негативизма/Пессимизма: склонность к видеть всегда негативные аспекты и ожидать неудачи.
- Схема Подавления эмоций: склонность скрывать или подавлять эмоции.
- Схема Жестких стандартов/Придирчивости: требование к себе всегда быть идеальным и не допускать ошибок.
- Схема Пунитивности: склонность строго к себе относиться и наказывать себя за неудачи.
Каждый из этих типов схем оказывает сильное влияние на человеческую психику и поведение, и работа с ними является ключевым аспектом схема-терапии. Терапевт помогает клиенту распознать и переоценить негативные схемы, разработать адаптивные стратегии и научиться более здоровым и эффективным способам взаимодействия с миром и собой.
Цены на услуги
Процесс активации схем
Активация схем проходит при помощи триггера (внешний раздражитель, который запускает негативные процессы и убеждения в психике). Допустим, у человека ярко выражена схема покинутости. И вот его вторая половина задержалась на работе, не предупредив. Как ведет себя человек? Ощущает себя покинутым, обиженным и одиноким, причем задержка может произойти буквально на 20 минут, но уже станет катастрофой.
Что такое дисфункциональные копинги, их виды и как они работают
Дисфункциональные копинги – это стратегии поведения, которые помогают унять внутреннее напряжение, при этом не решая проблему. Выделяют три группы:
- Капитулирующие. Например, человек хочет сменить работу. Такой стресс может запустить схему «Неуспешность», которая задавит человека мыслями о том, что не сможет работать на новом месте, у него нет таких способностей и т.д.
- Избегающие. Продолжаем предыдущий пример: человек уверен в своих навыках, но не хочет проверять результат, ведь он может быть негативным. Например, работа не понравится, или коллектив. Поэтому эта затея откладывается в дальний ящик.
- Гиперкомпенсирующие. Та же «Неуспешность» гасится при помощи нездорового трудоголизма: работа без выходных и отпусков, сложный график. И даже при достижении высокого карьерного статуса, человек приписывает это не своим заслугам, а чистой случайности.
Методы и подходы в схема-терапии
Работа по данному методу включает в себя несколько техник.
Когнитивно-поведенческий подход
Активное изучение своих дезадаптивных мыслей и режимов, например, при помощи дневника. Основная цель этапа – выявить неадекватность имеющихся схем и убеждений.
Изучение детских воспоминаний
Здесь имеет значение все: отношения мамы и папы между собой, обидные замечания, критика и многое другое. Как только травмирующая ситуация была выявлена, необходимо мысленно проработать ее. Например, в детское воспоминание входит защитная фигура, например, специалист по психотерапии, и защищает ребенка, объясняет родителям, что они неправы.
Работа с негативными убеждениями
Здесь работа проходит в несколько этапов. Возьмем к примеру такую ситуацию: человеку кажется, что он неинтересен, потому что в подростковом возрасте в компании друзей один из них зевнул. А другой вышел, не дослушав историю пациента:
- Модификация глубинных убеждений. Человек зевнул не потому, что ему неинтересно, а потому, что не выспался. Почему ушел второй? Потому что возникла срочная ситуация. А вдруг другу реально было неинтересно? И такое может быть, но это нормально и никак не указывает на то, что пациент не интересный и глупый человек: просто у всех свои интересы.
- Формирование реалистичных представлений: я не могу быть интересен всем, но у меня есть круг единомышленников.
- Закрепление.
- Рескриптинг. Пациент совместно с терапевтом говорят ободряющие слова тому мальчику-подростку.
Машины времени нет ни у кого. Но мы всегда может изменить не саму ситуацию, а наше отношение к ней.
Техника управления эмоциями
Умение управлять эмоциями способно здорово облегчить жизнь. Здесь существует множество практик и упражнений, в том числе дневник, расскажем об общем алгоритме:
- Осознание.
- Выявление целей в текущей ситуации. Например, Вы злитесь на коллегу. Важно понять, чего Вы хотите в данной ситуации? Сохранить отношения? Показать себя отзывчивым и добрым, в ущерб своим интересам? Полностью разорвать общение?
- Определить то эмоциональное состояние, в котором возможно будет максимально эффективно разрешить проблему.
- Выбрать способ достижения.
- Достичь нужного состояния.
Терапевтические дневники
Дневник делится на четыре раздела: жизненное время, диалоги, поток символов (образы, сны и т.д.), внеличностные смыслы (диалоги с обществом). Писать нужно свободно, это не литературное произведение, при этом лучше всего вручную. Во-первых, ведение такого дневника облегчает эмоциональное напряжение. Во-вторых, позволяет в дальнейшем анализировать ситуации и возникающие при них эмоции.
Техника схематической терапии
Основная цель – замена негативной схемы на позитивную. Например, мысленно перенестись в прошлое и утешить ребенка, страдающего от критики мамы. Или попытаться переписать сценарий прошлого опыта.
Применение схема-терапии для взрослых и детей
Метод применяется в следующих случаях:
- Депрессия
- Тревожные расстройства
- Посттравматическое стрессовое расстройство
- Расстройство личности
- Отношения
- Проблемы самооценки
- Сексуальные расстройства
- Зависимости
Преимущества и проблемы схема-терапии
Как уже говорилось выше, схема-терапия обладает высокой эффективностью за счет действия в трех направлениях. Из недостатков можно выделить достаточно длительный процесс работы, однако это не является существенным минусом из-за положительного результата.
Основные отличия схема-терапии от когнитивно-поведенческой терапии?
- КПТ опирается прежде всего на медицинские данные и информацию, работает по соответствующим протоколам.
- Схема-терапия постоянно совершенствуется и «впитывает» в себя различные знания, исследования и методики.
- В схема-терапии терапевт выступает в роли родительской фигуры, в то время как КПТ предполагает отношения «специалист-пациент».
- Схема-терапия подойдет не только тем, у кого есть психические расстройства и диагностированные заболевания, но и тем, кому просто мешают жить негативные убеждения.
Этапы проведения сеанса схема-терапии в Москве
По своей структуре сеанс схема-терапии очень схож с занятием когнитивно-поведенческой терапией: составляется карта, где фиксируются проблемы и запросы пациента, предполагаемые причины. Далее запись согласовывается с человеком и начинается работа (частота и количество сеансов обговариваются индивидуально).
Источники:
- «Прочь из замкнутого круга!» - Джеффри Янг.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Схемная_терапия
- «Проблема психодиагностики ранних дезадаптивных схем» - Кабанова П.В., Капустина Т.В.
